Krčne žile spodnjih okončin, imenovane tudi krčne žile, se kažejo kot razširitev površinskih ven na nogah, ki jo spremlja motnja v pretoku krvi in nedelovanje zaklopk. Trenutno so krčne žile zelo pogoste: opazimo jih pri približno 17-25% ljudi. V mladosti, pred nastopom pubertete, se ta bolezen enako pogosto razvije pri obeh spolih. Vendar pa pri ženskah v odrasli dobi krčne žile opazimo dvakrat pogosteje kot pri moških. To sliko je mogoče razložiti s pomembnimi hormonskimi spremembami med nastopom menstruacije med nosečnostjo. Posledično oslabi tonus ven, se razširijo, venska cirkulacija je motena.
Dejavniki predispozicije za krčne žile
Danes strokovnjaki podpirajo številne teorije, ki nakazujejo, zakaj nastanejo krčne žile na nogah. Toda kljub temu, ko govorimo o glavnem vzroku te bolezni, je treba opozoriti na kršitev valvularnega aparata žil. Ko venski ventili niso dovolj pri osebi, ki se dvigne na noge, kri teče navzdol pod vplivom gravitacije. Pri hoji se mišice spodnjega dela noge, ki obdajajo globoke vene, skrčijo. V skladu s tem se vene izpraznijo in pride do povečanja venskega tlaka. Zaradi tega pride kri v površinske vene, se raztegnejo in pojavijo se krčne žile.
Obstajajo številni dejavniki, ki neposredno vplivajo na napredovanje krčnih žil. Pri ženskah se krčne žile pogosto razvijejo kot posledica nosečnosti. V tem obdobju se količina krvi v ženskem telesu znatno poveča. Povečana maternica močno pritiska na vene, ki prihajajo iz nog. Poleg tega med nosečnostjo na stanje venske stene vplivajo hormonske spremembe v telesu. V mnogih primerih so krčne žile med nosečnostjo reverzibilne, to je, da po porodu postopoma izginejo.
Zelo pogosto se krčne žile spodnjih okončin pojavijo pri ljudeh, ki so med delom prisiljeni dolgo stati. Drug dejavnik tveganja za krčne žile je debelost: debeli ljudje imajo povečan intraabdominalni tlak in posledično razširitev ven. Pogosto se vene razširijo tudi pri ljudeh, ki so nagnjeni k rednemu naprezanju. To se zgodi s kroničnim zaprtjem, kašljem, adenomom prostate in drugimi stanji. Krčne žile so včasih lahko posledica operacije nog.
Drug dejavnik, ki povzroča nagnjenost k krčnim žilam, je starost osebe. Običajno se stene zaklopk in ven sčasoma starajo. Zaradi tega se izgubi elastičnost in žile se raztegnejo. Krčne žile se pogosto pojavijo pri bolnikih z globoko vensko trombozo in prirojenimi anomalijami krvnih žil.
Simptomi razvoja krčnih žil na nogah
Prvič, vidni simptomi krčnih žil na nogah so pojav mreže tankih žil na površini kože nog. Takšne manifestacije se pojavljajo predvsem v predelu stegen. Takšne krčne žile najlažje opazimo pri ljudeh s celulitom. Včasih je celulit tisti, ki postane nekakšen znanilec krčnih žil. Pogosto maščobne obloge zaradi celulita stisnejo venske žile, posledično je otežen pretok krvi in pride do krčnih žil.
V nekaterih primerih otekanje nog kaže na nastanek krčnih žil. Vendar pa je tak znak lahko simptom drugih bolezni (srčno popuščanje, urolitiaza ledvic). Zato je v tem primeru pred diagnozo nemogoče jasno govoriti o razvoju krčnih žil. Simptom krčnih žil je pogosto bolečina v nogah. Bolečina je lahko akutna in ima tudi neprijetne simptome. Najpogostejši simptom krčnih žil je bolečina v mečih. Pojavi se predvsem popoldne, po določeni obremenitvi nog. Lahko se pojavi občutek hude teže v nogah, ponoči se lahko pojavijo krči, postopoma se pojavijo trofične spremembe na nogah.
Tako se mora oseba, ki opazi pojav kapilarne mreže, občasne manifestacije bolečine in otekline, posvetovati z zdravnikom in opraviti potrebne raziskave. Obstaja več različnih testov, ki vam omogočajo, da ocenite stanje žil in stopnjo razvoja bolezni. Če ima bolnik nezapletene krčne žile, se v večini primerov instrumentalne diagnostične metode ne uporabljajo.
Načela zdravljenja krčnih žil
Konzervativno zdravljenje krčnih žil je predpisano predvsem tistim ljudem, ki imajo jasne kontraindikacije za kirurški poseg. Tudi takšno zdravljenje je indicirano, če ima bolnik rahle krčne žile, kar je zgolj kozmetična napaka.
Cilj konzervativne terapije je tudi preprečiti nadaljnje napredovanje te bolezni. V ta namen se bolnikom priporoča povijanje nog, prizadetih s krčnimi venami, z elastičnim povojem. Poleg tega je kompresijska pletenina indicirana za krčne žile.
Ljudje, ki so nagnjeni k krčnim žilam ali že trpijo za to boleznijo, naj redno čez dan postavljajo noge na dvignjeno površino in tako počivajo nekaj minut. Obstajajo tudi posebne vaje za spodnji del noge in stopala, ki so namenjene aktiviranju mišično-venske črpalke. To je periodično iztegovanje in upogibanje gležnjev in kolenskih sklepov.
Zdravljenje krčnih žil vključuje tudi nošenje udobnih čevljev, ki naj imajo nizke pete in trde podplate. Ne smete dolgo stati, dovoliti fizičnega stresa ali dolgo ostati v prostorih z visoko temperaturo in vlažnostjo. Priporočljivo je, da med spanjem držite noge v dvignjenem položaju.
Bolniki naj omejijo vnos tekočine in soli ter poskušajo izgubiti odvečno težo. Za zdravljenje krčnih žil je potrebno občasno jemati diuretike, zdravila, ki izboljšajo tonus žil. Poleg tega se lahko bolniku, če je indicirano, predpišejo zdravila, ki spodbujajo mikrocirkulacijo v tkivih. Zdravljenje krčnih žil lahko vključuje tudi jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil. Če ima bolnik nezapleteno obliko bolezni, so indicirane fizikalne vaje. Zelo koristni so plavanje, drugi vodni tretmaji, kopeli za noge s toplo vodo, ki ji dodamo 5-10% raztopino natrijevega klorida.
Vendar pa je radikalna metoda zdravljenja krčnih žil operacija. Ta operacija se ne izvaja, če ima bolnik sočasne bolezni pljuč, srca in ožilja, ledvic ali jeter. Ta operacija se ne sme izvajati pri nosečnicah in ljudeh z gnojnimi boleznimi. Sodobne tehnologije omogočajo uporabo endoskopskih tehnik za takšno operacijo. Če ima oseba razširjene le majhne veje, se lahko uporabi skleroterapija. Ta operacija vključuje vbrizgavanje sklerozirajoče raztopine v veno, da zapre stene vene. Po tem se ponovijo injekcije v druge dele vene, s čimer se doseže popolna obliteracija vene.
Pri krčnih žilah se uporablja tudi kombinirana kirurška terapija, pri kateri se odstranijo velika debla spremenjenih ven in izvede skleroterapija manjših vej. Po operaciji se bolnikom priporoča, da še naprej nosijo elastični povoj 8-12 tednov.
Preprečevanje krčnih žil na nogah
Preprečevanje krčnih žil vključuje številne ukrepe, namenjene preprečevanju znakov bolezni. Koristno je, da vsaka oseba občasno drži dvignjene noge, si vzame odmor med sedečim delom in ne nosi spodnjega perila, ki obremenjuje telo. Dobra metoda za preprečevanje krčnih žil bi bila kontrastna prha, vključitev hrane, ki je dobra za kri, v vašo prehrano in izvajanje nekaterih telesnih vaj. Ob prvih znakih krčnih žil se morate posvetovati z zdravnikom, da preprečite napredovanje bolezni.