Zdravljenje krčnih žil. Klasična flebektomija, lasersko zdravljenje. Kaj izbrati?

Zdravljenje krčnih žil na nogah z zdravili ni vedno učinkovito. Še posebej težko je pozdraviti krčne žile, če so v napredovali fazi. V tem primeru je operacija edina možnost za odpravo bolezni. Klasična flebektomija, mini flebektomija, skleroterapija, lasersko odstranjevanje žil so učinkovite metode za reševanje problema krčnih žil. Vendar se vse ženske, ki trpijo zaradi krčnih žil, ne odločijo takoj za enega od njih. Strah pred kirurgom in operacijsko dvorano, strah pred splošno anestezijo in zapleti ustavijo bolnike, zato se dolgo časa bojijo iti k zdravniku in se zanašajo na nekatere domače oblike zdravljenja. Medtem pa krčne žile napredujejo in stanje se slabša.

Ali bodo krčne žile spet "izstopile"? Ali bom moral po operaciji skriti grde šive? Boste res morali celo leto po operaciji nositi poseben dres? Ta in druga vprašanja mučijo ženske in ostajajo neodgovorjena, takšen poseg, ki je nujen za zdravje nog, pa se odlaga več mesecev, pogosto pa tudi leta. Toda danes se ne izvaja samo klasična flebektomija, ki je popoln kirurški poseg (s splošno anestezijo, dolgim obdobjem okrevanja in vrnitvijo v normalno življenje), temveč tudi mini operacije na venah, ki se izvajajo ambulantno, v lokalni anesteziji in po katerih dolga bolniška odsotnost niti ni potrebna.

Izbira metode zdravljenja krčnih žil

Vsako od naštetih operacij, naj bo to klasična flebektomija, mini flebektomija, laserska ali skleroterapija, predpiše zdravnik ob upoštevanju stopnje krčnih žil spodnjih okončin in bolnikovega stanja. Metode odstranjevanja krčnih žil ne morete izbrati sami; določi zdravnik po pregledu:

• Dupleksno skeniranje žil (ven) spodnjih okončin je univerzalno in informativno,
• Metode rentgenske kontrastne venografije in računalniške tomografije se redko uporabljajo v zapletenih diagnostičnih primerih.

Značilnosti kirurških metod za zdravljenje krčnih žil

Različne vrste operacij se pogosto izvajajo v bolnišničnih in ambulantnih okoljih. Vsaka metoda ima svoje indikacije in kontraindikacije, prednosti in slabosti.

Klasična operacija odstranjevanja žil

Pogosto se odloči lečeči zdravnik klasična flebektomija.

Operacija se izvaja pod anestezijo (splošno ali spinalno). Med operacijo odstranimo veliko safenozno veno skupaj s krčnimi kanali. Po operaciji boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici, nato pa več tednov doma. Šivi se odstranijo 7-10. dan po operaciji; čas celjenja se razlikuje od posameznika.

Prednost klasična flebektomija je zelo učinkovit pri zdravljenju zmernih in hudih krčnih žil. Tehnika se uporablja že več desetletij, se je uspešno izkazala in je milijonom bolnikov omogočila ohranjanje zdravih nog.

Pomanjkljivosti vključujejo dolgo obdobje okrevanja, poslabšanje splošnega počutja po operaciji in nezmožnost takojšnje vrnitve v običajno rutino (delo, vožnja, dolge hoje), pa tudi nezadosten kozmetični učinek, ki traja več mesecev.

Mini flebektomija

Za razliko od klasične operacije, mini flebektomija vključuje odstranitev posamezne površinske prizadete vene skozi več majhnih rezov ali vbodov. Kirurg uporablja majhne posebne instrumente (kavlji, mini skalpeli). Poseg se izvaja v različnih fazah bolezni in se lahko kombinira z drugimi metodami (lasersko odstranjevanje, skleroterapija).

Prednosti metode:

• ambulantna operacija, ki je pod nadzorom zdravnikov več ur po posegu,
• lokalna anestezija,
• hitro celjenje vbodov in mikrorezov, brez šivov,
• priložnost, da se takoj vrnete v običajno rutino, pa tudi odličen kozmetični učinek.

Po operaciji so možni nekateri zapleti - hematomi v predelu rezov in vbodov, sprememba barve kože v predelu operiranih ven, vendar so na splošno ta tveganja minimalna.

Lasersko odstranjevanje

Lasersko odstranjevanje krčnih žil (endovazalna laserska koagulacija ven) je inovativna metoda, ki je zelo razširjena in zelo učinkovita.

Pri intravaskularnem (endovazalnem) posegu naredimo majhen rez ali vbod v kožo: pod ultrazvočnim nadzorom se skozi kateter v veno vstavi dolg svetlobni vodnik. Preko njega laserski žarek deluje na stene vene in jih "zlepi" skupaj.

Prednost te metode je, da operacijo opravimo ambulantno, v lokalni anesteziji. Lasersko odstranjevanje krčnih žil se lahko kombinira z mini flebektomijo, skleroterapijo in zagotavlja odličen kozmetični učinek, kar je zelo pomembno za ženske vseh starosti. Mesto vstavitve katetra je zatesnjeno s posebnim obližem, ki se odstrani po 8-10 dneh; šivi niso potrebni. Po operaciji lahko živite v svojem običajnem tempu, praktično brez omejitev.

V primerjavi s klasično flebektomijo lasersko odstranjevanje krčnih žil veljajo za manj travmatične in varne.

Vendar je treba omeniti, da metoda ne velja za univerzalno za zdravljenje bolnikov s krčnimi venami (kot katera koli druga). Izvajanje takšne operacije, kot je klasična odstranitev vene, je možno šele po popolnem pregledu bolnika ob upoštevanju vseh značilnosti poteka bolezni.

Izbira klinike za zdravljenje krčnih žil in operacijo

Konzervativno in kirurško zdravljenje krčnih žil se danes izvaja v številnih javnih in zasebnih zdravstvenih centrih. Klinika, ki ji zaupate svoje zdravje, mora imeti resen ugled in izkušene zdravnike, ki obvladajo različne metode operacije žil.

V visokotehnoloških operacijskih dvoranah se izvaja klasična flebektomija, mini flebektomija, skleroterapija (v različnih variantah) itd. Pomembno je, da je izbira metode s strani zdravnika vedno strogo utemeljena s klinično sliko in se o njej pogovori s pacientom, razloži prednosti in slabosti metod, tveganja za posledice in možne zaplete. Na primer v klinika za zdravljenje krčnih žil Uporaba minimalno invazivnih (»lahkih«) tehnik ni vedno priporočljiva. Kontraindikacije za to: hude krčne žile, tromboflebitis, motnje strjevanja krvi in drugo. V tem primeru se izvede kombinirana operacija, da se doseže dober rezultat.

Za zdravnike klinike za zdravljenje krčnih žilRezultati terapije in stanje bolnikov so zelo pomembni - tako v zgodnjem kot poznem pooperativnem obdobju. Zato so kirurgi vedno v stiku in pripravljeni odgovoriti na vsa vprašanja, ki zanimajo operirane bolnike.

Nasvet flebologa

Kljub izbiri kirurških tehnik za odstranjevanje krčnih žil in možnosti manjših ambulantnih posegov vsaka operacija zahteva obdobje rehabilitacije in skrbno spremljanje zdravja. Zato morate od prvega obiska do konca zdravniškega nadzora po operaciji narediti vse priporočila flebologa:

• najprej nošenje medicinskega dresa; posebno spodnje perilo se nosi takoj po operaciji, po flebektomiji. Prva dva dni je praviloma priporočljivo nositi pletenine 24 ur na dan. Nato dnevno nošenje 3-6 tednov (glede na indikacije zdravnika);
• po endovazalnih posegih (laserska terapija), ki niso kombinirani z drugimi metodami, kompresijska terapija ni potrebna; pri kombinirani operaciji je potrebno nošenje mesec ali dva. Prva dva dni pustimo pletenino čez noč.
• drugi priporočila flebologa se nanašajo na telesno dejavnost in zdrav način življenja, nadzor prekomerne telesne teže in spremembe delovnih pogojev, če gre za dolgotrajno statično obremenitev nog. Vsak dan morate hoditi 40-60 minut. Vsakodnevnim sprehodom lahko dodate posebne vaje za krepitev ven in ožilja. V prvih dveh mesecih po operaciji izvajajte vse fizične vaje v kompresijskih nogavicah. Iz kompleksa odstranite počepe in dvigovanje uteži (uteži, palice). Prav tako ne obremenjujte močno spodnjega dela trebuha.

Na splošno je najpomembnejši pogoj za uspešno korekcijo krčnih žil sodelovanje zdravnika in bolnika. Zaupanje zdravniku, upoštevanje vseh njegovih priporočil in posledično upoštevanje preventivnih pravil pomaga ohranjati zdravje in lepoto vaših stopal.